Räägime hüdrokolloidsetest sidemetest. Kõige tavalisem vett imav komponent on karboksümetüültselluloos (lühendatult CMC). Praegusel hüdrokolloidil on väljast poolläbilaskev membraan, mis võib muuta haava õhukindlaks, veekindlaks ja bakterikindlaks, kuid see võimaldab õhu ja veeauru tungimist. Selle koostis ei sisalda vett. Pärast haavaeksudaadi imendumist moodustab see haava katmiseks geelitaolise aine, et haavakeskkond oleks niiske, ja imendunud koevedelik, sisaldab suures koguses ensüüme, kasvufaktoreid ja kollageeni, nii et granuleerimiskoe saaks puhtaks kasvada haavad ja nekrootilise koega haavad võivad tekitada autoloogse puhastamise. See geelitaoline aine võimaldab ka sideme valutult eemaldada. Puuduseks on see, et kui hüdrokolloid absorbeerib eksudaadi, lahustub see valgeks häguseks tarretiseks ja sellel on ebameeldiv lõhn, mida sageli peetakse abstsessiks ja kardetakse seda kasutada (joonis 1). Ja selle veeimamisvõime ei ole tugev, ainult umbes marlitüki veeimavus, nii et seda kasutatakse sageli mitu korda päevas, kui seda kasutatakse kriimustuste või sügavate haavade korral. Mõned hüdrokolloidid on erinevatel juhtudel hõlbustamiseks mõeldud isegi akne- või Bondi -plaastritena. Nende hulgas nimetatakse J & J hüdrokolloidhüdrogeeli veekindlat ja hingavat venitust hüdrogeeliks, kuid inglise keeles on see Band-Aid Hydro Seal hüdrokolloidgeel, seega klassifitseeritakse see endiselt hüdrokolloidseks sidemeks. (pilt 1). Pärast hüdrokolloidi eksudaadi imendumist paisub see niisutava efekti saavutamiseks geeliks.
Räägime hüdrogeelist, mis on omamoodi ühendhüdrofiilne polümeer (sisaldab glütseriini või vett). Veeprotsent võib ulatuda 80–90%-ni. Sõnasõnalise tähendusena on see mõeldud haava niisutamiseks ja eskalaadi pehmendamiseks. , Ja võib anda niiskust kuivadele haavadele, et aidata haaval tekitada isepuhastuvat toimet. Geelivormiks võib olla määramatu geel (pilti pole), leht (pilti pole) või immutatud marli (näiteks IntraSite Conformable kaste) või immutatud marli (näiteks IntraSite Conformable kaste). Määramatu geel võib kergesti asendada märja marli polstrit ja seda tuleb vahetada ainult üks kord päevas. See annab nekrootilisele koele niisutava “niiskuse doonori”. Koore pehmendamine ja niisutamine võib suurendada kollagenaasi tootmist, et soodustada autodebridement -efekti. Kuid selle suure veesisalduse tõttu tuleks infiltratsiooni vältimiseks olla ettevaatlik, et mitte nahka puudutada. Lehthüdrogeelid on ristseotud, et muuta hüdrogeeli hüdrofiilsed polümeerid tahkesse olekusse. Ajaloos esimese kaubanduslikult kättesaadava haavaplaatidega haavasideme valmistas Geistlich Pharma AG, ettevõte nimega Geistlich Pharma AG. Geely Bao Geliperm toodi turule 1977. aastal. See sisaldab 96% vett, 1% agarit ja 3% polüakrüülamiidi. Geely Bao Gelipermi teine põlvkond lisab 35% glütserooli, et edendada selle veeimamisvõimet. Seetõttu on geel- ja hüdrogeelsidemete (lehthüdrogeelide) koostised sarnased, välja arvatud see, et lehthüdrogeeli sidemed on väiksema veesisaldusega, et hõlbustada väikese koguse eksudaadi imendumist. Nagu kunstnahka, saab neid kasutada ainult eksudatsiooniks ja pakkuda haavadele niisket keskkonda. Kuid kui see imab vett, ei leki see pigistamise tõttu välja ning tahke lehetaoline hüdrogeel mõjub nahale ainulaadselt “jahutavalt” ja rahustavalt, nii et seda saab kasutada põletuste ja valulike haavade korral (vajadusel teatud tingimustel võib kihilist hüdrogeeli sidet ka esmalt külmkapis külmkapis hoida ja seejärel jahutava efekti saavutamiseks välja võtta). Lisaks saab seda kasutada ka tuulerõugete ja vöötohatise raviks. , Ja kuna see on läbipaistev, on haava mugav jälgida. Selline plekkkate lisab tavaliselt väljastpoolt veekindla kihi, et vältida veekadu, vältida geeli väljapressimist ja suurendada selle kleepumisjõudu, et vältida selle mahakukkumist. Selline side ei ima vett väga hästi ja seda ei saa kasutada liiga palju vedelikku või nakkust tekitavate haavade korral, vastasel juhul on kerge tekitada haava ümber naha infiltratsiooni, millel on maitse või paksud villid, või soodustab see vohamist nakatunud haava bakterid. . Õpiku järgi sobib see hüdrogeelkate tegelikult igasuguste pindmiste haavade, näiteks teise astme põletuste, diabeetiliste jalahaavade, muljumisvigastuste või verevalumite korral. Kui lehetaolise hüdrogeeli põhikoostisosa on vesi, tuleb seda lahtises haavas kasutamisel lõigata vastavalt haava kujule. Ärge puudutage haava kõrval olevat nahka, et vältida infiltratsiooni. Kui aga peamine koostisosa on glütseriin, võib lehetaolist hüdrogeeli kanda haava kõrval olevale nahale. Infiltratsiooni tõenäosus on väike, kuid seda tüüpi glütseriinipõhiseid sidemeid esineb harva.
Kuna lehthüdrogeeli sidemetel on nii palju eeliseid, siis miks neid siiani haavatööstuses tavaliselt ei kasutata? Ma arvan, et kõige tähtsam on hind ja alternatiivseid tooteid on liiga palju (näiteks merevetikate puuvill, hüdrokolloidne kaste, PU -vaht jne).
Postitamise aeg: 14.07.2021